目前永康市第一人民医院拥有8个永康市医学重点学科,其中感染性疾病科为省级重点培育学科,脑神经科学、儿科学、消化内科、普外科、急诊医学、心内科、肿瘤学为金华市中点培育学科。
儿科
永康市第一人民医院儿科是第三批金华市重点学科、第三批、第四批永康市重点学科,成立于1985年,设有普儿病区、新生儿病区、儿科门急诊。
目前,科内拥有浙江省卫生高级人才浙江省医坛新秀1名,金华市名医2名、永康市名医4名、永康市医界新秀4名;正高职称13名、副高职称4名、主治医师8名。金华市321人才第三层次人才2名,永康市拔尖人才2名,永康市青年拔尖人才2名。
35年来,儿科秉承“一切为了孩子,为了孩子的一切”的理念,担负着永武缙等地的儿童医疗保健工作,在本区域小儿危重症、疑难病、小儿突发事件的诊疗工作发挥了龙头作用。目前已经形成了新生儿、小儿呼吸、儿童神经、小儿消化、生长发育等特色专科,全方位保障儿童健康。其中新生儿专科在早产儿及危重新生儿救治方面,在区域领先,目前成功抢救最低出生体重新生儿750克,最低胎龄25周,且未发生早产儿相关并发症。小儿呼吸的哮喘专科门诊,是本地区规范化哮喘门诊,给哮喘患儿系统的健康保障,通过规范化治疗,给哮喘患儿系统的健康保障,降低其年后的并发症及提高了生活质量。
儿科以科教为依托,全面提升整体水平;近三年,在各级杂志上发表论文20余篇,主持省医药卫生项目2项、金华科技局项目3项、永康市科技局项目4项;举办省级继续教育项目6项;成功申请国家专利4项。
感染性疾病科
感染性疾病科是永康市唯一收治病毒性肝炎、结核病及其他各种感染性疾病的重点科室。同时还担负全市突发公共卫生事件处置工作的保障任务。设有住院部、感染病普通门诊、结核门诊、发热门诊、肠道门诊、关爱门诊、感染病专科/专家门诊、肝病专家门诊。现有医护人员共30余人,医师中有正高职称4人,副高职称1人,有医学硕士2人。科室设有固定床位60余张,年收治病人数已达2500余人。长期从事各类感染病,尤其是结核病、病毒性肝炎、常规传染病和新发突发传染病的诊治,以及肝硬化.、肝衰竭和不明原因发热、不明原因肝损伤病人的临床诊治工作,积累了丰富的临床经验并探索出一套完整的诊断思路和治疗方案,收治病种齐全,病人来源广泛,医疗服务立足本地,辐射永康周边地区。
感染性疾病科系永康市医学重点学科,先后发表了80余篇高质量的医学论文,其中一级论文27篇,含中华系列论文20篇,发表SCI论文9篇。目前感染科已完成23项课题立项,16项已验收。获永康市科技进步奖4项,1捆绑课题获金华市科技进步奖3等奖。取得了良好的经济效益和社会效益。科主任为金华市321人次第三层次人才,金华市拔尖人才、金华市名医、杭州医学院的硕士生导师。
本科近年来经过积极选送高年资医师到浙一医、上海肺科医院、杭州红会医院进修,技术水平和技术力量不断增强,科室在诊治水平上有了长足的进展,尤其在以下几个方面形成了其明显的专长和特色:1、各种发热性、出疹性疾病的诊断、鉴别诊断及治疗;2、慢性咳嗽的成因的鉴别;3、常见及少见传染病的筛查及治疗;4、夏秋季腹泻病的处置;5、各种急慢性肝炎及肝硬化、脂肪肝等的诊治;6、重症肝炎、肝衰竭患者的救治;7、各种肺结核及肺外结核病人的诊治;8、重症结核病人的救治;9、肺结核和其他肺部疾病的鉴别诊断;10、胸、腹水成因的鉴别;11、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)的患者的抗病毒治疗,及并发症的处置。目前已开展:腹水超滤浓缩回输治疗顽固性肝硬化腹水;肝穿刺肝细胞组织活检术和免疫组化和cccDNA的检测;a-干扰素、核苷(酸)类似物治疗慢性乙型肝炎;肝炎肝硬化患者的核苷(酸)类似物的抗病毒治疗及抗肝纤维化治疗;小分子化学物质治愈丙型肝炎;乙肝病毒载量的检测;乙肝病毒耐药的监测及P区耐药基因的监测;结核性胸膜炎或腹膜炎的胸/腹腔置管引流术;结核性脓胸的胸腔冲洗注药治疗;胸膜活检术和肺穿刺活检术、骨髓活检术等;开展肝硬化门脉高压上消化道出血的经颈内静脉肝内门体静脉分流术(TIPS);引入床边B超进行胸腹水的实时超声定位及引导;引入Fibroscan检测仪,进行肝纤维化和脂肪肝程度的检测;并充分运用祖国医学的魅力,开展中西医联合治疗各类传染病。
本科目前分为两个学术组,分别为:一、 李月翠带领的结核治疗组,二、 胡伟跃带领的肝病治疗组。李月翠:科主任,2004年到上海肺科医院进修,主修结核和呼吸。胡伟跃:科室副主任,主任医师,2003年到浙医一院感染科进修,擅长肝炎、肝硬化、脂肪肝的治疗;李成行:科室副主任,副主任医师,曾进修结核病和人工肝,精通支气管镜的常规操作。另外还有李进:主任医师,肝病、脂肪肝专家;骆红霞:主任医师:肝病专家;张莉莉:高年资主治医师,目前在上级医院进修感染病和气管镜。科室的学术氛围浓厚,团队精神突出,能集结一心,克坚攻难,不断提高技术能力和服务水平,造福永康及周边地区的百姓。
医院作为规培生培训基地和多家医学院校的实习基地,感染性性疾病科常年承担规培生和实习生的感染病的教学任务,曾多次举办省级继教和金华市继教育,常年进行各种传染病的宣教活动。
感染科将秉承既往的以结核和肝病作为主要病种的发展方向,不竭余力的引入上述两大疾病的新观念和新技术,力求和国际接轨。感染科也承担新发突发传染病诊治的公共任务,时刻学习新发突发传染病的诊治进展,在新冠的救治和常态化防控及目前的乙类乙管中持续发挥它应有的作用,时刻关注事态发展,配合相关部门做好疾病控制工作,杜绝传播。对于常规传染病或感染病做好收治工作,拓展对感染病的收治领域,加强抗生素合理使用的相关知识学习,提高抗生素合理使用的水平,指导全院的抗生素合理使用。
消化内科
消化内科为创建金华市重点培育学科,目前有固定床位92张,分两个病区,目前有主任医师2名,副主任医师4名,主治医师5名,住院医师3名,诊治范围:主要开展消化科常见病及少见病、疑难病的诊断的诊断与治疗,如上消化道大出血,急性胰腺炎,炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、肝硬化、消化性溃疡、慢性胃炎、食管炎、胃食管返流病、功能性胃肠病(如功能性消化不良、功能性腹痛、功能性腹泻、功能性便秘、肠易激综合征等)胃肠道早癌等疾病;同时开展各种内镜下诊断与治疗技术:如普通胃肠镜检查、无痛胃肠镜检查、超声内镜检查术、胶囊内镜检查、 内镜下置管术、食管支架置入、胃肠息肉摘除、胃肠镜下各种止血术,内镜下食道、胃异物取出术、内镜下EMR及ESD技术、胃肠道癌前病变及早癌的内镜下诊断与治疗等;同时开展胃肠动力性疾病诊断与治疗技术如:食管测压,肛门直肠测压、24小时食管PH值测定、功能性便秘的生物反馈治疗等。
急诊医学科
急诊医学科,经过多年创新发展,已建立了完善结构与布局,下设急诊室(包括急诊留观)、急诊重症监护病房(EICU )、急诊病区, 是永康市“五大中心”建设的关键科室之一,接诊超过70%的院前急救患者,承担着永康市绝大部分的危重患者抢救工作。
急诊医学科开放床位110张(抢救室21张、EICU16张、急诊病区64张、急诊留观9张),单独开设了内科急诊、外科急诊、儿科急诊,配备了急诊B超、急诊化验室、急诊药房、急诊影像等相关部门,拥有一支共有126余名医护人员的专业队伍,包括医生39名,护士87名,其中主任医师6名、副主任医师8名、永康市名医1名、永康市医届新秀 2名,硕士研究生3名。科室配备了多台大型呼吸机、转运呼吸机、无创呼吸机、支气管镜、高流量无创呼吸湿化治疗仪、中央监护仪、视频喉镜、亚低温治疗仪、除颤仪、心肺复苏机、洗胃机、便携式B超机、床单位加温设备、恒温箱、床边检测仪、CRRT机、加温加压输液系统等先进的抢救设备。在常规开展各种气道管理技术、呼吸机应用、各种穿刺、床旁B超应用、心电除颤应用、三腔二囊管应用、心梗脑梗静脉溶栓、洗胃技术、休克的目标化治疗、 致命性心律失常处置、床旁血液净化、创伤生命支持技术、有创血压/PICC0监测、与相关科室协同开展急诊手术及急诊PCI的基础上,将复苏、中毒、脓毒血症、多发伤作为主攻方向。
普外科
普外科是永康市重点学科,金华市外科学分会、金华市微创外科副主委单位,永康市微创外科中心,浙江省加速康复外科示范病房,设置病床135张,现有医师31人,其中主任医师8人,副主任医师11人,硕士研究生7名。
诊治范围:肝胆胰脾、胃肠、肛肠、甲状腺、乳腺、血管等普外科疾病的诊治和微创手术。常规开展腹腔镜胆囊切除、腹腔镜肝部分切除、腹腔镜下胰腺十二指肠切除术、腹腔镜下后腹膜肿瘤切除术、ERCP、腹腔镜胆道镜双镜联合胆总管切开取石、甲状腺癌根治术、颈淋巴清扫术、各式乳腺癌根治术、腹腔镜下减重和代谢手术、腹腔镜下各式胃癌根治术、腹腔镜下各式结直肠癌根治术及各种疝的微创手术等。
学科拥有64排CT、MR、DSA、高清腹腔镜、电子胆道镜、十二指肠镜、乳腺旋切活检系统等设备。普外科承担杭州医学院、宜春学院等多所医学院校的临床教学授课任务及临床实习工作,还承担进修医生培训任务。拥有省、市各专业学组委员多名。
心内科
永康市第一人民医院心血管内科,高级职称医务人员10人,硕士10人,目前科室业务能力已经达到了省内先进水平,核心病种或术种已位于省内三级医院前列。心血管内科科主攻专业技术方向为:心血管病规范化诊疗、胸痛的规范化救治、心血管介入技术应用、县域内心脑血管病防治网络体系建立与运行。心血管内科目前常规开展冠心病手术治疗,该项技术在DRGs系统浙江省所有三级医院的排名中近3年持续保持前30名以内。常规开展冠心病冠脉造影术、冠脉支架植入、经皮冠状动脉成形术。依据指南给予心房颤动射频消融术,加强房颤患者的栓塞危险评分,给予相应的抗栓治疗,心房颤动诊治疗技术水平达到国内先进水平。按指南要求给予抗心肌重构方案,对于心力衰竭诊的患者,加强非药物治疗,器械治疗方案的选择:CRT,左束支起搏的治疗。对高血压病予以正规治疗,预防并发症发生。提高高血压病的救治水平。2018年通过中国胸痛中心标准版认证,充分利用胸痛中心平台,进一步提高各种复杂、危重急性心肌梗死救治能力,使急性心肌梗死患者诊疗流程更优化,通过胸痛中心再认症,提高患者抢救成功率、降低死亡率,改善患者生存质量,较好的社会效益。
神经病学
永康市第一人民医院重点培育学科——神经病学,包括神经外科、神经内科、临床神经药学。是综合防治卒中中心,永康市颅脑创伤救治中心,杭州医学院神经外科联盟牵头单位,浙江省神经外科联盟成员单位,浙江省卒中中心联盟单位,国家军委后勤保障部应用基础研究重点项目成员单位,复旦大学附属华山医院CSDH多中心研究参与单位。学科开放床位137张,其中神经内科92张,神经外科45张。学科现有医务人员27人,其中主任医师6人,副主任医师(副研究员)6人,硕博士12人。永康市名医2人,浙江省医坛新秀1人,永康市(青年)拔尖人才2人。承担全市神经疾病诊治任务,并与ICU、EICU合作联合救治神经危重症患者。其中神经外科对中枢神经系统的常见病与多发病,如重型颅脑损伤、脑血管性疾病、脑与脊髓肿瘤的诊断与治疗有较为丰富的临床经验,广泛开展了各类颅脑损伤手术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、全脑血管造影术、颅内动脉瘤与动静脉畸形血管内栓塞术、脑出血开颅脑内血肿清除术、颅骨缺损修补术、脑与脊髓肿瘤切除术、面肌痉挛及三叉神经痛微血管减压术、经蝶内镜下垂体瘤切除术、颈动脉狭窄血管内支架成形术等手术。神经内科常规诊疗急性期脑梗死、癫痫、帕金森等运动障碍、痴呆、周围神经病、各种类型头痛、头昏、睡眠障碍、脑出血、颅内感染、重症肌无力、各种神经系统变性疾病等。常规开展CTA、MRA、动态脑电图、腰穿、MMSE评分,UPDRS评分等。脑梗死急性期静脉溶栓、动脉取栓、动脉狭窄的支架植入治疗等成熟开展。临床神经药学结合神经病特点,联合展开阿尔茨海默病、神经胶质瘤、颈动脉粥样硬化等疾病基础与药物学相关研究。科室配有蔡司手术显微镜、飞利浦DSA、术中荧光造影、蛇牌气钻、强生小金刚电钻、Mayfeild头架、颅内压监护仪等设备。学科各项业务已经达到了省内先进水平,神经病学的8个监控病种和监控术种均已位于省内三级医院前列,其中2022年脑梗死手术及颅脑损伤手术排名进入全省前十。科研教学水平不断提高,近3年开展省部级课题1项,厅局级课题3项,国家级继教项目1项,省级继教项目1项,市级继教项目5项,发表各级论文多篇,其中SIC1篇。年收治病人3300余人次,手术量1000余台(含介入)。专业水平已达省内先进,三乙医院领先,是金华地区技术力量和影响力较强的神经病学(脑科)中心。
肿瘤学
永康市第一人民医院肿瘤内科成立于1998年,因发展需要,2016年分成肿瘤内科及血液肿瘤放疗科,2023年3月分成3个科室:肿瘤内科、肿瘤放疗科、血液肿瘤科,是永康市重点学科,2010-2016年成为金华市优先发展学科,2012-2016年成为浙江省县市级龙头学科,2013年成为浙江省癌痛治疗示范病房,2019年成为永康市肿瘤防治中心,2021年成为金华市无吐病房。2022年再次成为永康市重点学科、金华市培育学科。是永康市配套齐全的肿瘤防治中心,肿瘤内科常规开展各种恶性肿瘤的诊断、化疗、放疗、热疗、免疫治疗、分子靶向治疗、内分泌治疗、介入治疗、癌症疼痛治疗、姑息治疗等综合治疗。开展CT或者B超引导下肿块穿刺活检,浆膜腔热灌注化疗控制胸水、腹水,三维适形及调强放疗、立体定向放疗、吗啡镇痛泵控制难治性癌痛等技术。近3年并相继在SCI及国内核心期刊发表论文20余篇,3篇论文获金华市自然科学优秀论文奖二、三等奖。承担主持多项省市级课题。目前肿瘤内科人员18名,9名人员为硕士学历,正高3人,副高4人,中级8人,初级3人,不断优化人才建设,形成高、中级、初级合理结构,学科成员平均年龄38岁。学科成员每年接受继续医学教育率已达100%,是一支专业结构合理,年龄梯队可持续发展、能够主动适应学科持续发展要求的医师队伍。