2018年永康市级医疗机构疾病预防控制工作考核评分细则(分值65分)

栏目

任务名称

分值

工作任务及要求

评分标准

考核情况

分值

传染病诊疗管理

法定传染病报告管理

8

1.传染病诊断、报告和登记制度齐全。
      2.传染病报告及时率99%以上；全年法定传染病无漏报（漏报率为0）。
      3.每年至少对相关医务人员开展传染病信息报告培训1次以上。
      4.传染病报告卡及传染病报告记录保存至少3年。
      5.每年对本单位传染病报告质量和漏报自查2次以上。
      6.每月至少登录1次网络报告系统。
      7.传染病报告卡填写规范，无错项、漏项、逻辑错误和删改。    
      8、建立异常化验结果或影像检查结果反馈机制，各级医疗机构要建立与传染病诊断相关的检验或影像（含放射科、B超室等）检查结果的反馈机制，要求有阳性结果登记本，检验科室登记项目应包括送检科室和医生、病人姓名、性别、年龄、检验结果、检验（查）日期等。

1.未制定相应传染病报告管理制度扣1分。无传染病疫情值班记录扣1分。                                                         2.不及时报告扣0.2分/例；漏报扣0.5分/例。                                                                                  3.无培训记录扣0.1分。                                                                                                  4.传染病报告卡未保存3年扣0.1分。                                                                                       5.自查记录少1次扣0.5分，无分管领导参与扣0.2分，记录不完整扣0.1分。                                                                6.传染病零登陆0.1分/月。                                                                                                                 7.抽查2018年传染病报告卡，填写项目不完整、不正确、字迹不清楚各扣0.5分/张，网络报告及时率每例扣1分。                                                                                                    8.无异常化验结果或影像检查结果反馈机制扣1分，无阳性结果登记本扣1分，项目不全扣0.5分，反馈不及时扣0.5分。       

预检分诊

4

1.二级以上综合医院应设立感染性疾病科，统一整合呼吸道(发热)门诊、肠道门诊和传染病科。                                                             2.感染性疾病科及分诊点选址、布局、通风、消毒、隔离措施符合要求；应当合理布局，标识明确，相对独立，通风良好，流程合理，严格设置防护分区，采取安全隔离措施，严防交叉污染和感染，配备必要的诊疗用品；严格做好个人防护。                                                                                             3.临床医生应对接诊的发热病人进行相关疾病的流行病学史询问；根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定的预检、分诊工作，按有关规定做好报告。                
      4.传染病病人或疑似传染病病人的归口诊治率达100%。

1.未设立感染性疾病科或无传染病预检分诊点的扣1分。                                                                 2.未做好个人防护扣1.0分；无消毒隔离措施扣1.0分。                                                                                     3.未进行相关疾病的初步流调扣1.0分，不掌握预检分诊目的扣0.5分。                                                         4.未做好传染病病人或疑似传染病病人的归口诊治扣0.5分

免疫预防

新生儿乙肝疫苗接种

2

1.对每一例无禁忌症的新生儿于24小时内尽早接种乙肝疫苗，及时接种率达到100%。
      2.及时将新生二接种信息录入产院平台，二联单信息填写完整。                                       
      3.做好乙肝疫苗和专用注射器材的使用管理，帐、物相符。                                                4.乙肝疫苗冷链记录及时，内容完整，冰箱温度符合要求（2-8℃）。   

1.抽查2018年1个月乙肝疫苗首针接种单，要求首针及时率及接种率达100%，每下降10%扣0.5分。                                                                                        2.三天内及时录入率100%，二联单项目填写不全每项扣0.1分。                                                                                    3.未建立专用登记册、苗帐报表三者不符、发现挪用扣0.5分。                                                                                                                                4.冷链记录不及时、内容不完整、冰箱温度不符合要求，每项各扣0.1分；存放与乙肝疫苗无关的物品扣0.2分。                                                                                                      

免疫预防

疑似预防接种异常反应监测

2

1.发现属于报告范围的疑似预防接种异常反应后应当于48小时内及时向市CDC报告，疑似预防接种异常反应及时报告率达100%。
      2.发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应时，应在2小时内按浙江省公共卫生工作任务书（二）的有关规定进行报告。

1.不报告扣1分，不及时报告扣0.5分。                                                                    2.AEFI报告质量不规范每例扣0.1分

重点传染病管理

结核病诊疗与监测管理

4

一、结核病诊治定点医院                                                                                              1.按《浙江省结核病定点医院诊治管理工作规范》要求，设置结核病诊治门诊，落实各部门相应的专业技术人员与工作条件。                                                                                            2.建立结核病发现、登记、报告及院内转诊工作流程；建立结防工作考核奖惩制度，定期执行；按《指南》要求，做好肺结核病人的检查、诊断、治疗工作，要求查痰率达100%，抗结核标准化疗方案使用率达90%以上，结核门诊病历规范书写率达90%以上，新涂阳肺结核病人的治愈率85%以上；专人负责结核病疫情信息的报告，及时将病人各项信息录入结核病管理信息系统；落实浙江省结核病控制项目各项免费政策与医保政策，免费抗结核药品账物相符率达100％。                                                                                                                                      3.负责做好初诊及随访肺结核病病人的门诊宣教工作（不少于10分钟），提高病人的依从性，保证病人规则完成全疗程。开展涂阳病人密切接触者筛查工作，筛查率≥95%。                                                                                     4.开展结核分枝杆菌痰涂片镜检与分离培养工作。痰涂片及染色质量符合EQA要求，高假阳、高假阴率为0%，按痰涂片数计低假阳、低假阴率小于2%，量化误差率小于5%。                                                                       5.开展结核病人中HIV抗体检测工作，HIV抗体检测率≥70%。

1、未设置结核病诊治门诊，扣0.2分。                               2、未建立结核病发现、登记、报告及院内转诊工作流程、结防工作考核奖惩制度各扣0.2分 ；查痰率、标准化疗方案使用率、病历规范书写率每下降10%各扣0.3分；新涂阳肺结核病人的治愈率每下降10%扣1.0分；疑似病人的转诊、追踪，确诊病人的查痰、治疗、转归、系统管理等信息每项录入不及时扣0.1分/项/例，未落实免费查治政策扣0.2分/例，免费抗结核药品账物不符扣0.2分。                                                   3、未设置候诊室，无宣传资料、未开展视频播放各扣0.2分。询问病人治疗前门诊医生未进行结核病防治相关知识的宣传扣0.5分。密切接触者筛查查率每下降10%扣0.5分。                                       4、无专业痰检人员、痰检人员未经上级培训、未开展痰培养各扣0.5分。痰检出现假阳性或假阴性1次扣0.5分，质量达不到要求、保管不规范扣0.5分。                                                     5、HIV抗体检测率每下降10%扣0.5分。                                 

二、其他综合性医院                                                   1.建立肺结核（或疑似）病例报告、转诊制度；有专人负责疫情信息的管理和网络直报工作。                                                               2.凡发现活动性（或疑似）病例应进行X线肺结核病例登记本登记、网络直报，报告卡片应填写规范、内容齐全，现住址应详细到自然村或门牌号（流动人口的原地址也应详细到自然村）。报告率、报告及时率、报告卡片合格率达100%。发现学校肺结核病例，应及时与市疾控中心电话联系。                                                                       3.建立肺结核病例转诊登记簿、转诊联系单，对疑似或确诊肺结核病例，在“转诊登记本”上规范填写，按规定填报“转诊联系单”一式二联。转诊率达100%。                                                                              4.防保人员半年一次对临床、放射等科室进行督导检查。                                                                 5.对相关人员开展结核病报告卡填写要求、疫情报告方式与时限、结核病诊断标准等知识培训。                                               

1.未建立肺结核（或疑似）病例报告、转诊制度扣0.5分。                                                       2.未建立X线肺结核病例登记簿、肺结核病例转诊登记簿、转诊联系单扣0.5分/项。                                         3.报告率、转诊率、报告及时率、报告卡合格率每下降10%各扣0.5分。                                                                                                           4.自查记录少1次扣0.2分。                                  5.未开展培训扣0.5分，资料不全酌情扣分。                            

重点传染病管理

艾滋病诊疗与监测管理

4

1.开展本单位医务人员艾滋病防治知识及相关政策培训；成立本单位艾滋病病毒职业暴露防护与处置技术小组并开展培训及相关工作。
      2.规范开展手术病人术前、孕产妇产前、住院病人和性病门诊就诊者HIV抗体筛查工作，发现初筛阳性及时送确认，并做好后续相应工作；其他单位应积极开展快检工作。
      3.规范完成所承担的VCT、哨点监测工作任务。
      4.市一院、妇保院做好艾滋病定点医院和母婴阻断工作，参与艾滋病诊疗和管理任务；各单位做好艾滋病感染者和病人的其他医疗服务。

1.查有关文件及相关记录、培训资料、签到表、照片、会议或培训小结；等，未进行相关培训的，扣0.5分，未成立职业暴露与处置技术小组的扣0.5分。
      2.有初筛实验室的单位，查相关记录，没有及时确证的每例扣0.2分，记录不规范或不全的酌情扣分。性病门诊就诊者HIV检测率每下降10%扣0.2分，不参加检测能力验证活动或不合格，扣0.5分。
      3.每年完成相应VCT的工作量，及时完成哨点监测工作任务，并在平时督导时未发现问题得1分。否则，根据情况酌情扣分。
      4.发生因工作不规范，造成母婴阻断失败，每例扣0.5分。如发生拒绝艾滋病病人其他医疗服务的，发现一起或接到投诉即不得分，其他情况酌情扣分。

肠道门诊与肠道传染病综合监测

5

1.按要求开设肠道门诊，要求门诊选址、布局、消毒隔离措施合理，设立专用的诊疗室、输液抢救室、化验室、卫生间或专用便器等，实行从挂号到发药治疗一条龙服务。儿科内应设置腹泻病专用诊室，其设置要求应不低于《浙江省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》三类肠道门诊设置的要求。                                                                 2.肠道门诊开设时间符合要求。市一院常年开设肠道门诊，其他医院5-10月份开设肠道门诊；每月28日将监测报表报疾控中心一科                                                                                                 3.开设肠道门诊的单位应将所有腹泻病人均归口到肠道门诊就诊，实行有疑必采、有样必送（检）；对发现有明显血便的患者要进行大便标本采样送检，进行大肠杆菌O157：H7的培养检测；市一院还需进行伤寒副伤寒、菌痢、霍乱、大肠杆菌O157：H7的病例检索工作，要求菌痢检索100份、伤寒副伤寒20份。病人登记率、采便率、检验率均达100%。                                                                                                         4.门诊就诊及采样登记资料的完整率、准确率达到100％,                                                                       5.发现法定传染病及O157：H7病人（含疑似）应在规定时限内报告，疫情报告及时率、准确率均达100%                                           6.做好肠道门诊的消毒工作，要求有消毒工作与消毒监测记录。                                                    7.责任部门对肠道门诊工作每月至少一次进行检查督导，并有记录。
       

1.未开展不得分，未按时开展扣0.5分，设置不符合要求扣0.5分。                                                                        2.月报表每迟报一次扣0.3分，每漏报一次扣0.5分，报表填写不完整或差错扣0.2分。                                                                        3.腹泻病人未统一归口到肠道门诊就诊扣0.5分， 大便采样培养率每下降10%扣0.5分，未及时采样送样扣0.5分/每例；                                                   4.未建立腹泻病人专册登记簿不得分，登记项目不完整、准确扣0.2分。                                           5.无消毒记录扣0.5分；                                                               6.无督导记录，少1月扣0.5分。

重点传染病管理

血吸虫病诊疗与监测管理

1

1.发现疑似血吸虫病病人时，应及时进行血清学检查或与疾控中心联系，不得延误检查与治疗。                                                                                                    2.对确诊的血吸虫病人和疑似血吸虫病人应及时向疾控中心报告，并在24小时内进行网络直报， 网络直报率达到100%。                                                     3.对临床、防保及检验人员进行血吸虫病防治知识培训。

1.延误血吸虫可疑患者的检查或治疗扣0.3分/例。                                                       2.发现血吸虫病人或疑似血吸虫病人未向市疾控中心报告，扣0.3分/例。                                 3.未开展防治知识培训扣0.4分，资料不全酌情扣分。

麻疹

监测

2

1.负责麻疹病例的报告和就诊病例的标本采集工作，协助各级疾病预防控制机构完成流行病学调查和标本运送工作。麻疹疑似病例首诊血清标本采集率达到95％以上。                                                                      2.对本单位医护人员进行培训。
      3.严格按照有关要求对病人进行隔离和医疗救治，避免医院感染的发生。

1.无培训记录扣0.2分；                                                                                                   2.麻疹病例首诊采血未采集的每例每扣0.2分。                                                                                        3.未按要求进行隔离治疗0.5分/例         

麻风病诊疗与监测管理

2

1.完成麻风病可疑症状转诊任务数。                             2.对皮肤科、神经科、外科医师培训率达90%。                                           3.刊出2期黑板报。

1.少1例扣0.5分。                                                                                                         2.少10%扣0.5分。                                                                                                                                              3.少刊出黑板报1期扣0.5分。

重点传染病管理

性病诊疗与监测管理

2

1.提供规范化诊疗服务，门诊医师及检验人员具备专业资格。
      2.淋病和梅毒符合准确率达98%以上。                                      
      3.梅毒血清学检测室间质评的参加率和合格率均不低于90%。                                     
      4.开展性病检测的仪器设备试剂和开展项目符合要求，操作规范。
      5.主动提供梅毒咨询、检测服务的比例达80%以上，梅毒患者接受规范诊疗的比例达80%以上。
      6.孕产妇和婚前保健人群梅毒检测率达80%以上，梅毒感染孕产妇孕期治疗覆盖率达90%，胎传梅毒报告准确率达95%以上，胎传梅毒患儿接受规范治疗率达95%。
      7.性病漏报率控制在2%以内。
      8.开展性病防治知识宣传、健康教育和咨询，候诊区有摆放性病相关宣传材料。
      9.提供性伴通知、安全套推广等综合预防服务资料完整。
      10.对性病诊断标准和报告要求知识培训覆盖率达90%以上，性病诊疗机构实验室检测人员培训覆盖率达85%以上。
      11.临床医生及实验室检测人员性病专业知识考核合格率分别达95%和90%以上。

1.不符合扣0.2分。                                    2.准确率少5%扣0.2分。                                 3.少5%扣0.2分。                                   4.不规范扣0.2分。                                  5.少5%扣0.2分。                                      6.少5%扣0.2分。                                       7.增加1%扣0.1分。                                       8.无扣0.2分。                                         9.无扣0.2分。                                        10.少5%扣0.2分。                                       11.少5%扣0.1分。

疟疾诊疗与监测管理

3

1.将临床诊断为疟疾、疑似疟疾及不明原因发热的“三热”病人采制血片检查疟原虫列为常规工作，监测数见2017年疟疾监测任务分解表，监测率达100%。                                                                                                                                     2.应做好临床医师培训工作，培训率达100%。相关医务人员熟悉疟疾诊断、抗疟药使用等知识及疫情报告程序，相关知识知晓率达95%以上。                                                                                                            3.若发现临床诊断为疟疾或疑似疟疾以及血检疟原虫阳性者时，应及时与疾控中心联系，确认后24小时内在“疾病监测信息报告管理系统”报告疫情。                                                                                                            4.应做好发热病人血液涂片、染色、镜检工作，当年的阴性血片及历年的阳性血片均保留完整。血片质量合格率、血片合格保管率、镜检质量合格率达100%。检验人员能识别疟原虫，并准确判断虫种，镜检结果符合率达100%。                                                                                                                                    5.发热病人疟原虫血检登记表、发热病人送检单填写完整，字迹清楚，地址详细，并妥善保管。                                                                  6.发热病人疟原虫血检登记表、血检工作月报表按时上报，月报与血检登记簿、送检单、血片四相符率100%。   

1.监测率每下降10%扣0.2分。                                               2.查培训资料，未开展培训扣0.5分,资料不全酌情扣分；抽取2名临床医师进行测试，知晓率每下降5%扣0.1分；镜检结果错误扣0.3分/张，虫种错误扣0.1分/张。                                                3.疫情未报告扣0.5分/例。                                 4.血片质量、保管未达到要求扣0.01分/例；阳性血片漏检扣0.5分/例。                                           5.登记簿未建立扣0.5分，登记不完整扣0.01分/例，外出史栏目空白或“无”扣0.3分；送检单未完整填写扣0.01分/例，未妥善保管扣0.2分/月。                                                  6.未及时上报发热病人血检登记表、血检月报表扣0.2分/项/月。四相符率每下降10%扣0.1分。                                                                                                                                                                                                                            

重点传染病管理

AFP病例监测

2

1.AFP病例的发现与报告。临床医生发现AFP病例，在2小时内报告本院预防保健科，预防保健科在6小时内报告市疾病预防控制中心。                                               2.负责住院AFP病例标本采集和送交。在72小时内采集到重量超过5克、间隔24小时的粪便标本2份，24小时内冷藏送交市CDC。                                                 3.AFP病例漏报率为0、AFP病例监测报告（包括“零”病例报告）及时率≥90%。                                                                                    4.相关科室临床医生AFP监测知识培训覆盖率100%。                                     5.按周开展AFP主动监测完成率100%。

1.报表不按时上报扣0.1分/月。                                          2.标本采集不符合要求0.1分/份。                                        3.AFP病例漏报0.5分/例。                                               4.未开展AFP监测知识培训扣0.1分。                              5.未按周开展AFP主动监测扣0.2分。

布病诊疗与监测管理

1

1.医务人员要按《布鲁氏菌病诊断标准及处理原则》诊断布病，并做好记录。                                                                                                                                       2.发现疑似布病病例时，应报市疾病预防控制中心进行布病特异性血清学检查，并组织院内专家和市疾病预防控制中心进行会诊，以尽快确诊。                                                                                                                     3.一旦确诊布病病例，应由诊治医生填写传染病报告卡，并在规定时限内进行网络报告，报告率达100%。                                                                                       4.对发现的布病病例，根据诊治和防控工作的要求，做好病例采样工作。                                                                                                                    5.对院内临床一线医务人员开展布病防治知识培训，覆盖率100%。

1.发现疑似布病病例未记录、未开展流调扣0.2分/例。                                                        2.发现疑似布病病例未向市CDC报告，扣0.2分/例。                                                    3.对确诊布病病例，未进行网络直报扣0.2分/例。                                                                                 4.未采样扣0.2分/例 。                                     5.未开展防治知识培训扣0.2分。            

免疫针对性疾病监测

2

1.开展流脑、乙脑、甲肝、乙肝、风疹、腮腺炎等疫苗针对疾病监测，协助完成流行病学调查和标本采集转运。                                                             2.流脑、乙脑病例脑脊液或血液标本采集率≥80%。

未采集流脑、乙脑病例脑脊液或血液标本扣0.5分/例。    

手足口病诊疗与监测管理

2

1.妇保院负责普通手足口病病例采样，每月至少5例，全年不少于60例，标本送疾控中心检测。                                                                  2.对报告手足口病重症和死亡病例必须进行采样送检。

手足口病未按要求采样，少1例扣0.2分。

重点传染病管理

流感监测

1

1.每周一将上周的监测数据通过电子网络或传真报告市疾控中心和省疾控中心。                                                                         2.负责每周至少5-15例的流感样病例的标本采集、保存，并填写完整的采样登记表；要求阳性率15%以上。                                                      3.发现流感样病例明显增多时，应电话报告市疾控中心。    

流感标本数<每周规定要求扣0.2分；填写不全扣0.5分；无冰箱存放扣1分。

犬伤门诊

1

1.根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》规范处置犬伤病人 ；犬伤门诊单位犬伤病人规范处置率100%。                                               2.犬伤门诊应做好犬伤病人登记、告知及签订狂犬病疫苗和狂犬病人免疫球蛋白使用知情同意书，每月4日前上报。                                                                             

1.报表不按时上报扣0.2分/月；                                     2.犬伤病人处置不规范没下降10%扣1分。                             

慢性非传染病监测

四类慢性病监测

4

1.有专人负责慢性病监测工作，按月开展漏报自查，每月完成自查小结（0.5分）；              

2.对四类慢性病及时进行网络报告，报告及时率、完整率、准确率、身份证填写率≥95%；减少院内重复报告卡；对上级退卡1周内完成修改并上报；及时查重，疑似重卡率＜1%（1分）；

3.录入符合率≥95%；（0.5分）；

4.恶性肿瘤病理组织学诊断比例在66%～85%，肿瘤卡编码率≥95%（0.5分）；                             

5.抽查漏报率＜5%（1分）；  

6.配合疾控中心做好慢性病报告质量评估，年内开展一次院内业务培训，资料完整（0.5分）；

1.无专人负责扣0.25分，未按时开展漏报自查发现一次扣0.1分；                          

2.四类慢性病报告及时率、完整率、准确率、身份证填写率、疑似重卡率，上述指标每偏离要求值一个百分点扣0.1分；

3.质控抽查报卡录入准确率＜95%，每偏离1个百分点扣0.05分；

4.病理组织学诊断比例、肿瘤卡编码率每偏离要求值一个百分点扣0.1分；

5.漏报率每超过一个百分点扣0.2分；

6.未开展培训扣0.5分，资料不完整扣0.25分。                                                                            

35岁以上首诊血压测量

2

1.建立35岁及以上内科（含妇内科、精神内科、中医内科、皮肤内科等专科内科）门诊首诊病人常规测量血压工作制度，对首诊的35岁及以上病人进行血压测量，测压率90%以上；将测量结果记录于门诊日志或门诊电子病历和就诊者病历首页上。（0.5分）

2.接诊医生必须向就诊者说明血压状况，对高血压病人和疑似高血压病人做好健康教育、行为干预指导、及时转诊并确定治疗方案。高血压病人再次就诊时应给予常规测量血压和规范治疗。（0.3分）

3.每月对内科门诊首诊病人血压测量结果进行统计，并将统计数据和疑似高血压病人名单以报表形式报疾控中心慢病科。（0.5分）                                                                                                                                                                           4.在诊室的醒目位置设“35岁以上病人测量血压”标志，提醒就诊者配合（0.3分）；      

5.每季按时上报相关报表（0.4分）。

1.无工作制度扣0.2分，测压率每下降一个百分点扣0.1分；

2.现场抽查，未按规定执行，发现一例患者扣0.1分；

3.每月10日前上报上一个月的统计数据和疑似高血压病人名单，迟报一次扣0.05分；

4.未设置醒目标志扣0.3分。

5.按时上报季报，迟报一次扣0.1分。

死亡监测

死亡监测

4

1.有专人负责死亡监测工作，按月开展漏报自查（重点新生儿及急诊室），每月完成自查小结（0.5分）；           

凡在本院死亡的病人（包括新生儿），必须由接诊医生负责填写《居民死亡医学证明书》，报告率100%；将四联内容按其功用分发使用；24小时内报至本院公卫科，公卫科进行完整性、准确性审核后，在病例死亡7天内完成网络报告。（1.5分）；

3.录入符合率≥95%；（0.5分）；

4.无院内死亡漏报。（1分）；                                            

5.配合疾控中心做好死因报告质量评估，年内开展一次院内业务培训，资料完整（0.5分）；                                                                                                                                                                                                                    

1.无专人负责扣0.25分，未按时开展漏报自查发现一次扣0.1分；

2.死亡报告率100%；报告及时率、完整率、准确率、身份证填写率≥95%；多死因链比例≥50%；死因不明比例＜5%；上述指标每偏离要求值一个百分点扣0.2分；           

3.质控抽查报卡录入准确率＜95%，每偏离1个百分点扣0.05分；

4.漏报率0，每超过一个百分点扣0.2分；

5.未开展培训扣0.5分，资料不完整扣0.25分；

生物安全管理

生物安全管理

2

1.新建、改建、扩建的生物安全实验室依法通过认可或备案，备案信息定期更新；生物安全实验室硬件设施和防护设备齐全，提供足够的个人防护用品。                                                                      2.生物安全管理的组织机构、管理体系、制度健全，安全防护措施落实，体系运行有效。                                                                   3.生物安全培训资料齐全，覆盖率90%以上；相关人员技能上岗率98%以上。                                                                    4.菌种报送率100%。                                            5.不得瞒报、漏报实验室意外事故。                                       6.医疗废物处置符合要求。

每项不符合扣0.2分。

健康促进与教育

健康促进与教育

5

1.医院有健康教育领导小组，有工作制度、年度计划和年终总结。专（兼）职健康教育人员不少于2人，每人每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。

查文件、资料等，少一项扣0.1分

2.每年医院组织医务人员进行健康教育培训，业务科室开展健康教育覆盖率达到100%；临床医护人员健康教育理论培训率达到100%；临床医护人员健康教育基本理论知识合格率达到90%；（培训应有名单、培训内容材料、测试记录）。

查培训名单、培训内容材料、测试记录，少一项扣0.2分。知晓率降5%扣0.1分。

3.医院应设有固定的宣传橱窗，宣传橱窗每两个月更换1次，每年至少6期：

宣传窗、黑板报、小报等少一期扣0.1分。

4.每月至少开展1次辖区健康知识讲座；每年至少向本级健康教育专业机构报送12篇健康教育科普材料或工作信息。

讲座少一次扣0.1分，材料信息少一次扣0.1分。

5.每年制作宣传资料不少于12种，门诊大厅、各病房楼层应有针对性的健康教育处方、三折页等健康教育资料。每年在候诊区、观察室、输液室、健教室播放健康教育音像资料不少于12种。

资料每少一种扣0.1分。

6.开展公益健康咨询活动不少于9次。

少一次扣0.2分。

7.开展创建健康促进医院活动，按上级有关要求和部署建立创建领导小组，开展相关创建工作。

未开展创建扣0.3分，创建资料缺一项扣0.1分。

8.加强无烟环境建设，完善控烟制度建设，建立控烟监督管理机制，开展全员控烟知识与技能培训等。出入口、电梯、厕所卫生间、诊室、办公室等所有室内都有禁烟标志。

无制度扣0.2分，未建立机制扣0.2分，未开展培训扣0.1分，相关场所无标志每处扣0.1分。

9.按照国家卫生城市要求，开展活动，收集资料。

资料未收集扣0.5分,资料一项不全或不合格扣0.1分。

10.开展患者相关健康知识知晓率调查，知晓率大于80%以上。

知晓率下降5%扣0.1分。

一级指标

二级指标

分值

指标内容

检查方法

评分办法

评分

行政管理（4分）

4

1.按时参加例会。（1.2分）

2.按时报送相关信息，全年不少于二篇。（0.8分）

3.做好疾控工作资料整理与归档，要求分类清楚、内容完整、建档规范。（1分）

4.按时完成其他管理工作。（1分）

1.查参会记录。

2.查信息报送情况。

3.查阅档案，核实过程性资料。

4.查阅相关资料。

1.无故缺席例会每次扣0.1分。

2.报送信息少一篇扣0.4分。3.分类不清楚扣0.2分，内容欠完整扣0.2分，建档不规范扣0.1分。

4.视完成情况酌情给分。

健康教育（5分）

健康教育组织、计划等

1.5

1、院内有健康教育组织；配备专（兼）职人员开展健康教育工作；（0.5分）

2、健康教育有年度计划、总结；（0.25分）

3、按要求参加健康教育专业知识和技能培训，对健康教育员每年培训一次以上；（0.5分）                         

4、基层网络健全，镇村纵向网络达100%，横向网络达60%。（0.25分）     

查看文件、纵向及横向网络组织登记记录；查看年度计划、总结、培训记录。

1、无健教组织扣0.25分，未配备专（兼）职人员扣0.25分；

2、无年度计划和总结各扣0.15分。3、未按要求参加上级培训扣0.25分，未开展健康教育员培训扣0.25分，培训资料不规范扣0.1分。

 4、纵向、横向网络覆盖率下降1%各扣0.05分；                                                                                            

开展公民健康素养率、健康知识知晓率调查

1.5

公民健康素养率≥21%。

居民健康知识知晓率≥85%。

抽查学生、社区居民、职工各20名进行问卷调查

根据问卷调查采用正确方法计算知晓率，每下降1%，扣0.05分。

禁烟工作

1

开展无烟单位创建，完善控烟制度建设，无烟环境建设，建立控烟监督管理机制，开展全员控烟知识与技能培训等。出入口、电梯、厕所卫生间、诊室、办公室等所有室内都有禁烟标志

现场查看

无制度扣0.2分，未建立机制扣0.2分，未开展培训扣0.1分，相关场所无标志每处扣0.1分。

报表

1

及时上报健康中国行等各类报表。

根据月、季、年报及时情况

漏报一次扣0.2分，不及时一次扣0.1分，报表错误一次扣0.1分。

慢性病、   死因监测（8分）

慢性病监测

4

1、有专人负责慢性病监测工作，按月开展漏报自查，每月完成自查小结（1分）；          

2、及时进行网络报告，报告及时率、完整率、准确率、身份证填写率≥95%；对上级退卡1周内完成修改并上报；及时对慢病患者进行初访，初访及时率、完成率、准确率≥95%，初访时完善卡片信息（身份证号码、电话号码等）；及时对慢病患者进行随访，随访准确率、完成率＞90%；及时查重，疑似重卡率＜1%（1.5分）；                            

3、抽查漏报率＜5%（1分）；                                              4、年内开展一次院内业务培训，资料完整（0.5分）；

1、查阅资料，查看漏报自查小结；                       2、定期对各单位报卡进行统计，分析报卡及时率、完整率、准确率、初访及时率/完成率、随访及时率/完成率，重卡率，按月记录退卡超时补报情况；                                     3、每年2次对各单位进行漏报抽查，统计漏报率；                              4、现场查看培训通知、签到、照片、内容等资料；

1、无专人负责，扣0.5分,院内漏报自查小结每少一次扣0.1分；        

2、各项指标离目标要求每偏离1个百分点扣0.1分；                                                       3、抽查漏报率每超过1个百分点扣0.2分；

4、未开展培训扣0.5分，资料每缺一项扣0.1分；

死因监测

4

1、有专人负责死因监测工作，按月开展漏报自查，每月完成自查小结（1分）；            

2、及时进行网络报告，报告及时率、完整率、准确率、身份证填写率≥95%，死因不明3-8%之间，根本死因不准确比例＜5%，多死因链≥50%，对上级退卡1周内完成修改并上报；及时对死亡病例进行初访，初访完成率＞95%，及时率＞90%，初访时核实死亡原因，完善卡片信息；及时查重，疑似重卡率＜0.5%（1.5分）；                                        3、定期对长期在外居住户籍人口死亡病例的摸底调查及上报,抽查漏报率＜5%，院内死亡零漏报（1分）；                                              4、年内开展一次院内业务培训，资料完整（0.5分）；        

1、查阅资料，查看漏报自查小结；                   2、定期对各单位报卡进行统计，分析报卡及时率、完整率、准确率、初访及时率、完成率死因不明率、根本死因不准确比例、重卡率、死亡率，按月记录退卡超时补报情况；                                     3、每年2次对各单位进行漏报抽查，统计漏报率；                                         4、现场查看培训通知、签到、照片、内容等资料；

1、无专人负责，扣0.5分,院内漏报自查小结每少一次扣0.1分；        

2、各项指标离目标要求每偏离1个百分点扣0.1分；                                                       3、抽查漏报率每超过1个百分点扣0.2分；

4、未开展培训扣0.5分，资料每缺一项扣0.1分；

慢病社区综合防治（5分）

35岁以上首诊病人测血压

1

1.建立35岁及以上内科门诊首诊病人常规测量血压工作制度，对首诊的35岁及以上病人进行血压测量，测压率95%以上；将测量结果记录于门诊日志或门诊电子病历和就诊者病历首页上，并向就诊者说明血压状况，对高血压病人和疑似高血压病人做好健康教育、行为干预指导、及时转诊并确定治疗方案。（0.3分）；

2.每月对内科门诊首诊病人血压测量结果进行统计，对疑似高血压患者统一进行登记并在1个月内非同日完成2次复查，复查率≥70%。（0.3分）                                                                                                                                                                              3.在诊室的醒目位置设“35岁以上病人测量血压”标志，提醒就诊者配合（0.2分）；      

4.每季按时上报相关报表（0.2分）。

1.查1个月门诊日志， 统计35岁以上首诊测血压率；

2.现场抽查首诊测压情况

3.检查相关登记表                          4.检查内科门诊是否有测压标志；                         5.查阅相关报表。

1.无制度扣0.1分；测压率每下降一个百分点扣0.1分

2.现场抽查，未按规定执行，发现一例患者扣0.1分；

3.未开展扣0.3分，复查率每下降一个百分点扣0.1分；                         4.测血压标识缺失扣0.2分；      5.报表迟报一次扣0.05分。

高血压、糖尿病患者管理

3

1.高血压患者健康管理率≥40%(0.5分)；

2.糖尿病患者健康管理率≥35%(0.5分)；

3.高血压/糖尿病患者规范管理率≥60%(1分)；

4.高血压患者控制率≥55%(0.5分)。

5.糖尿病患者控制率≥50%(0.5分)。

1.查阅报表；

2.现场抽查核实。

所有指标每下降一个百分点扣0.25分。

高血压、糖尿病高危人群管理

1

1高血压/糖尿病高危人群发现率≥2%(0.4分)；

2.高血压/糖尿病高危人群健康管理率≥2%(0.4分)；

3.高血压/糖尿病高危人群规范管理率≥60%(0.2分)。

现场检查登记册、随访管理登记表

1.未开展扣1分；

2.发现率、健康管理率每下降1个百分点扣0.2分   

3.规范管理率每下降1个百分点扣0.05分                  

肿瘤随访登记

（1分）

肿瘤随访登记

1

1、及时对肿瘤病例进行上门初访，并填写肿瘤病例初访记录表，初访完成率＞95%，记录表每季度上报一次（0.4分）；                                    2、做好每半年一次的肿瘤病例随访工作，随访完成率＞90%，并填写肿瘤病例随访记录表（0.4分）；                         3、完成上级布置的其他肿瘤登记工作（0.2分）。

查肿瘤初访记录表、随访记录表

1、初访记录表漏报一次扣0.1分；      2、随访未开展扣0.2分，未完成扣0.1分；                          3、未完成其他工作每项扣0.1分。

全民健康生活方式（1分）

全民健康生活方式

1

1、开展全民健康生活方式指导员培训工作，指导、协助健康生活方式指导员开展指导（0.5分）；                               

2、每年至少开展4次相关宣传活动，每次活动直接参与人数至少100人（0.5分）；

现场查阅相关资料、照片

1、未开展指导员培训工作扣0.5分，扣0.1分；                      2、宣传活动少1次扣0.1分，人数不足扣0.05分/次。

艾滋病干预防制

（6分）

开展重点人群行为干预和动员HIV检测

6

1、年内开展一次院内艾滋病干预防治相关业务培训(1分)；                                                                         2、干预分队每月至少开展一次干预工作（2分），每月上报报表，留存照片等原始记录（1分）；                                               3、完成全年HIV检测任务（1分）,血样上送及时（每季至少1次）（0.5分）、标本符合规范、登记无误（0.5分）。

1、业务培训查记录抽查10名医务人员相关知识知晓率；

2、干预工作查干预记录和照片等原始记录；

3、HIV检测查上送血清名单、是否规范以化验室评价为准。

1、未开展院内培训扣0.5分，抽查知晓率低于90%者，每下降1%扣0.05分，扣完0.5分为止；                                                                                                               2、全年每月开展宣传干预活动，得2分，每少一月，扣0.25分，无相应照片不计分。                                                                                                          3、完成全年检测任务数，得1分，完成率每下降5%扣0.5分，扣完为止；血样上送每少一次扣0.2分，发现标本不符合规范或登记名单差错每次扣0.1分。

艾滋病快检点（4分）

艾滋病快检点质量控制

4

1、从事快速检测的人员培训及考核合格证（0.5分）

2、检测规范性（1分）

3、实验室检测质量控制（0.5分）

4、实验室样本管理、试剂管理、资料管理及仪器设备管理（1分）

5、实验室生物安全和防护（1分）

1、查检测人员培训合格证

2、查原始记录及报告的规范性

3、参加上级实验室组织的能力验证（PT）活动及成绩、质控记录

4、查样品储存和登记情况、试剂储存和使用情况、SOP文件和原始记录保存情况、仪器设备检定维护和使用记录等

5、查看高压灭菌器配备和使用情况、废弃物处理情况和人员健康监护情况

1、无合格证每人次扣0.1分，扣完为止；

2、记录报告不规范扣0.1分/处；

3、无相关记录扣0.5分；

4、管理不规范扣0.1分/处；

5、无高压灭菌器配备扣0.4分，废弃物处理不规范扣0.3分，人员健康监护不规范扣0.3分。

结核病管理（12分）

肺结核病人管理

5

1、访视达标率100%，3天内进行首次家访，以后按规定频次督导管理（1.5分）；

2、及时登记“结核病管理信息系统”中新报告肺结核病人（0.5分）；

3、规范填写结核病管理手册、督导访视表等（0.5分）；

4、月报表、访视表及时上报（0.5分）；

5、耐多药肺结核病例及时安排注射治疗（1分）。

6、安排链霉素注射治疗（1分）。                    

检查管理手册、满疗程病人访视表；抽查3例肺结核病人/季度，核实结防医生访视是否达标。

1、开展访视工作得1分，访视率每下降1%，扣0.05分；发现访视造假1次扣0.5分，扣完为止；

2、漏登1例扣0.1分；

3、管理手册、督导访视表记录不完整或者登记错误，扣0.02分/例/项；虚假随访记录发现1例扣1分。

4、月报表、访视表上报不及时，扣0.02分/月/例；

5、不安排耐多药肺结核病例注射治疗，扣1分/例。

结核病报告、转诊

2

1、报告率、转诊率、 报告卡片合格率100%。发现肺结核（或疑似）病例，按规定登记、报告与转诊（1.6分）；

2、报告卡应填写规范完整（0.4分）

抽查1个月放射科胸片或相关资料，核对X线登记本、管理手册。

1、开展报告、转诊工作得0.8分；报告率、转诊率每下降1%，扣0.05分；2、报告卡不合格扣0.1分/张。

结防知识培训

1

1、年内开展院内一次医务人员结防知识培训，医务人员培训率≥85%（0.6分）；

2、结防相关人员平均知识知晓率90%以上。（市疾控培训后进行考核）（0.4分）

检查培训相关资料；市疾控培训后即进行考核，每单位至少3人参与。

1、未开展培训扣0.6分,已开展培训得0.3分，医务人员培训率每下降1%，扣0.05分；

2、知晓率每下降1%扣0.05分。

结防知识健康教育

1

健教覆盖率≥95%，对学校师生、企业流动人口、社区群众、病人（家属或密切接触者）开展形式多样的健康教育（学校、社区必须有一次讲座），年初有计划、年终有总结，季报表、相片及时上报（1分）。

检查计划、总结，季报表、宣传相片。

开展健康宣教工作得0.5分；

学校、社区健教覆盖率每降1%各扣0.05分，流动人口宣传少于2所企业扣0.1分；资料不全扣0.02分/类。

涂阳肺结核病人密切接触者筛查

1

筛查率≥85%。对新登记的传染性肺结核病人密切接触者进行症状筛查，建议有疑似症状者进行X线或PPD试验检查，在管理手册中进行登记，并转诊疑似病人；季报表按时上报（1分）。

检查管理手册、季报表，并抽查部分被调查者。

开展筛查工作得0.5分；

筛查率每降1%扣0.05分；资料不全扣0.05分/项，季报表迟报1次扣0.1分；抽查发现不实扣0.05分/例。

学校结核病防控

1

1、协助开展学校结核病疫情处置工作（0.5分）；                        2、每学期一次对学校结核病防控工作进行督导检查和技术指导，及时上报督导记录表（0.3分）；                                                                    3、每月一次了解学校师生有否患肺结核情况，有否治疗与休学，按时上报月报表（0.2）

检查指导督查记录表、月报表 。

1、未协助处置扣0.5分/次；

2、未开展指导督查扣0.1分/次；

3、未按时上报报表（督导表）扣0.05分/月（次）。

肺结核及疑似肺结核病人追踪

1

追踪率≥95%、追踪到位率≥85%。收到追踪通知单1周内进行追踪调查，动员病人及时到市一院就诊，追踪结果及时在管理手册中登记，粘贴追踪通知单第一联，将第二联内容填写完整后反馈市疾控中心。    

检查管理手册，并抽查部分被追踪者。

未开展追踪工作扣0.5分；追踪率、追踪到位率每下降1%，扣0.05分。

疟疾防治（4分）

疟疾防治监测

 4

1、全年开展“三热”病人疟疾监测，监测任务完成率100%；（1分）   （监测单位）                                                  2、要求年初有方案、年末有总结，“三热”病人送检单、血检登记簿资料填写完整率、血片制作规范率100%；月报表按时上报，月报与实检数相符率100%；（1.5分） （监测单位）                                            3、相关人员疟疾知识知晓率≥90%；（0.5分）                                    4、检验人员镜检结果符合率100%。（1分）（监测单位）

1、查工作方案、总结、“三热”病人送检单、血检登记簿，月报表、血片；（监测单位）                                                  2、随机抽取5名相关人员进行相关知识的了解（所有乡镇）；                     3、现场对检验人员进行镜检技术考核。(监测单位)

1、开展“三热”病人监测得0.5分，监测率每降1%扣0.05分；

2、无方案、总结各扣0.1分，资料填写不完整扣0.01分/例/项，血片质量合格率每降1%扣0.05分；月报表未按时上报扣0.05分/月，月报与实检数相符率每降1%扣0.05分；                 3、相关知识知晓率每降5%扣0.1分；                                         4、现场镜检考核，镜检结果错误扣0.3分/张，虫种错误扣0.1分/张。                     

血吸虫、布病监测

（3分）

血吸虫、布病监测

3

1、对来往于血吸虫病流行区的流动人口开展血清学监测，完成方案要求的任务数，按时采送血标本。（1.5分）

2、按方案要求对布病重点人群开展血清学监测，按时采送血标本。（1.5分）

根据方案，计算样品采送比例及相关工作完成情况。

1、开展血吸虫病监测得0.8分，任务完成率每降1%各扣0.05分。                 2、开展布病监测得0.8分，任务完成率每降1%各扣0.05分。

预防接种（20分）

规范化预防接种门诊建设

8

1、按照《浙江省规范化接种门审评标准》要求，接种日工作人员不少于4人，其中接种人员不少于2人。接种资料齐全、记录完整、数据准确、按时上报。（3分）

2、AEFI报告覆盖率100%，报告率3/万以上，要求24小时内及时上报，并做好登记。   （2分）                              

2、二类疫苗接种：每年至少开展IPV、水痘、HIB、A+C流脑、乙脑灭活、口服轮状病毒、23价肺炎、流感疫苗等二类疫苗接种服务,要求每苗接种剂次比上一年度有所增长。（3分）

1、查看资料台帐（人口、人口变动登记、冷链、疫苗、接种器材、消毒设备、接种、报表、AEFI登记表、预约登记等十几种相关资料）；每季度现场观察规范接种及安全注射；发现疑似预防接种异常反应应及时报告；                      2、查看是否开展二类疫苗接种告知及各二类疫苗接种总量工作,流感疫苗纳入下一年度考核。             

1.少1人扣1分，卡介苗接种未专台扣1分，苗账不符扣每苗扣0.5分，疫苗损耗超出规定范围扣1分；出现接种差错或事故扣2分，对接种门诊现场督导中发现存在的问题每项扣0.1分；报表缺报一次扣0.1分；有上级部门检查的按上级部门扣分标准执行。

2、不开展扣2分，无AEFI报告扣1分 ，报告率不达标扣0.5分。                                3、未开展二类疫苗接种扣0.5分/苗，不签订知情同意书或接种告知单的扣0.1分/苗；有接种率要求未达到上级要求的每下降1%扣0.5分。

免疫规划信息化

5

本地儿童出生1个月内、流动儿童寄居3个月以上的要及时建卡、建证，实行属地化管理，常住儿童以男方户籍为准，流动儿童以暂住地为准。（2分）

每季度对0～7岁儿童卡、电子个案信息进行核查与整理。（0.5分）

数据备份，每个接种日接种后应及时备份；(1.5分）

2009、2010年出生的卡册及时导出；做好6岁儿童白破、A+C疫苗接种记录保存。（1分）

查看免疫规划信息化系统及接种册；2009、2010年出生儿童的卡册是否导出；6岁儿童白破、A+C疫苗接种记录录入信息化；白破与流脑A+C疫苗第2针实种数比值（R）（抽查2季度比值）：0.95≤R≤1.05。

建卡、建证无故推诿接到群众、兄弟单位投诉并经核实的每次扣0.5分；季度核查少1次扣0.1分；

数据不备份扣1.5分。

无2009、2010年出生儿童卡册或白破、A+C接种记录未录入各扣1分

R值不达标扣1分

重大免疫规范活动

5

1、麻疹、脊灰疫苗补种活动组织周密，人员到位，宣传发动充分，应种对象摸清，评估接种率达95%，报表及时上报、数据准确 （2分）                          

2、每年组织开展“4.25”计划免疫相关宣传活动。（1分）

3、初三麻风接种工作：接种率95%以上 （1分）                     

4、做好预防接种规范管理专项活动相关工作。（1分）

1、麻疹、脊灰疫苗查漏补种工作按市实施方案要求开展，查看总结及报表及接种率快速评估等；                        2、要求有方案、总结、现场宣传图片。

3、初三麻风接种率要求95%以上。

4、按督导方案要求进行。                      

1、评估接种率每苗下降1%扣0.05 分；发生1例麻疹疫苗免疫空白（其中流动儿童在永康居住3个月以上）的麻疹病例每例扣0.2分。                                     2、未开展“4.25”宣传活动扣0.5分，方案、总结缺1次扣0.1分，无宣传图片扣0.2 分。

3、初三麻风接种率每下降1%扣0.05分

4、未按方案要求做好整改每项扣0.1分。                                                    

疑似预防接种异常反应监测

2

1.发现属于报告范围的疑似预防接种异常反应后应当于48小时内及时向市CDC报告，疑似预防接种异常反应及时报告率100%、报告率4/万以上。
      2.发现怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响的疑似预防接种异常反应时，应在2小时内按浙江省公共卫生工作任务书（二）的有关规定进行报告。

由信息化系统提供数据

1.不及时报告扣0.25分。                                                                    2.无疑似预防接种反应报告（含一般反应）扣0.5分，报告率不达标扣0.25分

3、AEFI报告质量不规范每例扣0.1分

传染病监测与培训（16分）

16

1、肠道传染病监测(2分)（按方案开展）

2、狂犬病监测规范处置率＞60%(2分)（按方案开展)；三级暴露告知率100%

3、麻疹监测(2分)：按方案开展，要求麻疹监测覆盖率100%；

4、传染病预检分诊：有完整预检分诊记录，预检人员掌握预检分诊知识，医用外科口罩、温度计、免手消、乳胶手套等应急物资配备齐全、足量(2分)

5、传染病培训：适时开展常见及重点传染病知识培训（2分)

6、送检标本合格（6分）

1、查看实验室检测登记及传染病报告系统，是否按规定要求及时采样送样；各类报表是否及时上报；疑似麻疹、风疹的采血率是否达到100%；送检标本是否合格（包括疟疾、血吸虫）

2、培训记录是否完整

3、是否开展预检分诊工作，预检分诊应急物资（医用外科口罩、温度计、免洗手消毒液、乳胶手套）是否齐全，预检分诊人员是否掌握预检分诊相关知识

按要求完成监测任务给予50%的基本分，不开展不得分；未按规定采样送样的扣0.5分/项/每月；未完成麻疹监测工作的扣0.5分；犬伤门诊规范处置率每下降1%扣0.01，告知率不达标扣1分，犬咬伤多人事件不及时报告扣0.5分；报表迟报扣0.1分/项/每月；不开展不得分；未掌握预检分诊知识扣0.5分，无预检分诊记录扣1分，记录不完整扣0.5分，应急物资不齐全扣0.25分/类；未按要求开展重大传染病防控知识培训扣0.2分/次，考试成绩不合格扣0.2分/人；送检标本不合格扣0.1分/项/每月

学校卫生（4.5分）

学校卫生管理工作台帐建立

1.0

建立学校卫生管理工作台帐，建档率达100%。

查辖区学校卫生管理工作台帐（表1-表5）。

未建立学校卫生管理工作台帐，扣1分，学校卫生管理工作台帐建档率每下降1%，扣0.05分，扣完0.5分止。

试点学校常见病防治

0.5

开展试点学校视力、龋齿防治工作。

查看试点学校视力防治相关资料(每学期2次的检查表、汇总表)、龋齿防治相关资料（登记、汇总表）。                  

试点学校视力、龋齿防治未开展，扣0.25分/项，无汇总表扣0.05分，视力监测少一次扣0.05分。

学生体检

0.5

1、完成辖区学校学生体检工作，覆盖率100%，学生体检结果按规定反馈。（0.4分）

2、开展学生体检质控工作。（0.1分）

1、查看学生体检资料和反馈资料

2、查看体检质控表。

1、未开展学生体检扣0.4分，体检覆盖率下降1%，扣0.05分，扣完0.1分止，未按规定反馈学生体检结果扣0.2分。

2、未开展体检质控，扣0.1分，体检质控不合格扣0.05分。             

因病缺课监测    

1

开展辖区学校因病缺课监测工作，覆盖率达100%，并汇总上报 。                    

查看因病缺课各学校分月报表、辖区月汇总报表、辖区半年汇总报表、辖区学年汇总表。

因病缺课监测未开展扣1分，监测覆盖率每下降1%，扣0.05分，扣完0.2分止。辖区月汇总表每少一份，扣0.05分；辖区半年汇总表和学年汇总表每少一份扣0.1分。                                           

               春季传染病及常见病防控工作指导

0.5

对中小学校春季传染病及常见病防控进行一次指导，要求每年3月份完成，指导覆盖率达100%。

查看中小学校春季传染病及常见病防控指导表及汇总表。                     

指导未开展扣0.5分；覆盖率每下降1%，扣0.05分，扣完0.25分止。                              

学生常见病防治工作督导

0.5

对中小学校学生常见病防治工作进行一次督导，要求每年9月份完成，督导覆盖率达100%,。

查看中小学校学生常见病防治工作督导记录表。           

督导未开展扣0.5分；覆盖率每下降1%，扣0.05分，扣完0.25分止。  

《浙江省中小学校学生常见疾病督导标准》督导

0.5

按照《浙江省中小学校学生常见疾病督导标准》对中小学校进行每学年一次督导，要求每年6月份完成，督导覆盖率达100%。

查看《浙江省中小学校学生常见疾病督导标准》督导情况及汇总表。

督导未开展扣0.5分；覆盖率每下降1%，扣0.05分，扣完0.25分止。

营养卫生（2分）

人群合理膳食指导

1

每年至少开展一次较大规模人群合理膳食指导活动（铁强化酱油宣传活动或2016版膳食指南宣传活动），资料齐全，并及时上报。

查看人群膳食指导活动相关材料。

不开展活动扣1分，未上报相关材料扣0.3分，资料不齐全扣0.2分。

人群营养教育项目

1

5月份开展全民营养周、520学生营养日宣传活动。

查相关资料、报表。

不开展活动扣1分，未上报相关材料扣0.3分，过程性资料不齐全扣0.2分。

食品安全风险监测（1.5分）

食品污染物及有害因素监测

0.5

按要求协助完成食品污染物及有害因素监测样品采集工作，采样信息资料上报及时、完整。

查相关资料、报表。

不协助完成监测任务扣0.5分，未上报相关材料扣0.3分，过程性资料不齐全扣0.2分。

食源性疾病监测

1

按《食品安全风险监测方案》做好食源性疾病监测工作，上报相应报表。

查相关资料、报表。

2018年5月份开始，未按规定上报报表每月扣0.1分。

农药中毒报告（0.5分）

农药中毒报告

0.5

落实农药中毒报告制度，发现农药中毒病例应及时填写《永康市农药中毒报告卡》，并进行网络直报（报告时限为确诊后15天内），报告卡填写完整、准确。

抽查全年门诊日志、出院记录，查看《永康市农药中毒报告卡》与网络报告情况。

发现漏报一例扣0.1分，报告卡内容填写不完整每例扣0.05分，网报不及时每例扣0.05分。

水质监测（1分）

水质监测

1

1、按要求完成本辖区内集中式供水工程等基础资料调查、收集、更新，监测点涉及学校需进行学校基本情况调查，资料上报及时。（0.5分）

2、按要求完成枯水期和丰水期水样采集工作，并及时送样。（0.5分）

查相关资料、报表。

不按要求完成水质监测基本情况调查工作扣0.5分，不按要求完成水样采集工作扣0.5分；相关资料上报不及时、不完整扣0.25分。

碘缺乏病（1分）    

碘缺乏病

1

1、按要求开展碘营养水平与病情监测，负责与校方及相关部门联系，做好造册、登记工作，协助采集学生、孕妇盐样、尿样等工作。(0.5分)                                       

2、按要求开展碘缺乏病防治知识宣传,特别要加强学生、孕妇、哺乳期妇女等重点人群宣传。重点人群知晓率≥85%。(0.5分)

1、查相关资料。                             2、抽查学生、孕妇、哺乳期妇女各10名进行问卷调查。

1、未开展监测扣0.5分,资料填写不全扣0.01分/人，扣完0.25分止。                                      2、未开展宣传扣0.5分,重点人群知晓率每降1%扣0.05分，扣完0.25分止。

  地氟病

（0.5分）

地氟病

0.5

1、协助开展儿童氟斑牙患病率调查，负责与校方联系、造册、登记工作。(0.3分)

2、协助开展地氟病村水样采集工作。(0.2分)

检查相关资料。

未协助开展病情监测扣0.3分，未协助开展水样采集扣0.2分，资料填写不全扣0.1分/项。