医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，为提升医保基金监管能力，永康市医疗保障局针对欺诈骗保问题易发的康复领域开展专项整治工作。该局组建了专项整治督导小组，以“大数据分析”、“有奖举报”和“驻院巡察”等手段，在2022年1-3月份完成对我市开展康复医疗服务的定点医疗机构的2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付的康复医疗服务行为和医药费用巡察全覆盖。

据基金监管科负责人介绍，本次专项整治行动将集中化解三类问题：一是适应症不符、治疗时间不足等诊疗不规范问题；二是串换收费、套收费用等违规收费问题；三是虚开诊疗项目的欺诈骗保行为问题。

永康市医疗保障局

2022年3月29日